Существует множество классификаций пиелонефрита. Рассмотрим самые популярные систематизации:
- Острый и хронический (по характеру течения)
Заболевание манифестирует острой формой. Острый пиелонефрит, как правило, имеет яркие клинические проявления: температура тела выше 38С, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания (полиурия), профузный пот, выраженная интоксикация (тошнота, головная боль) и слабость.
Хронический пиелонефрит часто является исходом острого воспаления почки. Однако, в некоторых случаях заболевание диагностируется при отсутствии в анамнезе острого состояния. Хроническая форма может маскироваться за симптомами другого заболевания, клинические проявления бывают скудными.
Вялотекущий характер болезни не делает ее менее опасной. В этом коварство хронического пиелонефрита, особенно с учетом того, что хроническое воспаление почек более распространено в популяции, чем острое.
Хронический пиелонефрит может принимать рецидивирующий характер. В этом случае в периоды обострения будет наблюдаться клиническая картина острого пиелонефрита.
- Первичный и вторичный пиелонефрит (по условиям возникновения)
Первичный пиелонефрит связан с проникновением инфекции в почки. Он может возникать у здоровых людей, не болевших ранее урологическими заболеваниями, после стресса или переохлаждения. Данная форма заболевания встречается в 20% случаев.
Вторичный пиелонефрит вызван нарушением оттока мочи, к примеру, при мочекаменной болезни или аденоме предстательной железы. Ярким признаком такого процесса будет расширение мочевыводящих путей. Эта разновидность заболевания встречается в 80% случаев.
- Необструктивный и обструктивный (по состоянию проходимости мочевыводящих путей)
Обструктивный пиелонефрит возникает там, где нарушен отток мочи. Это частое, но необязательное условие. Если мочевыводящие пути проходимы, а воспаление присутствует, говорят о необструктивном пиелонефрите.